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Des conseils controversés sur les tests de coronavirus sont venus du HHS et n’ont pas été examinés par le CDC, selon des sources

Les directives ont été à nouveau mises à jour vendredi et soulignent maintenant que toute personne ayant été en contact avec une personne infectée devrait être testée pour le coronavirus.
Les détails sur les changements aux directives de test d’août ont été rapportés pour la première fois jeudi par le New York Times. Le document, qui comprenait des conseils sur le dépistage des personnes sans symptômes de Covid-19, a été envoyé au CDC par le ministère américain de la Santé et des Services sociaux, ont déclaré les deux sources à CNN. Il était censé passer par un processus de vérification qui comprend un directeur de la science, de la vérification des faits, des vérifications croisées et plusieurs va-et-vient pour l’examen scientifique – un processus qui peut prendre plusieurs jours.

Alors que le document traversait le processus, l’une des sources a déclaré à CNN qu’elle s’était réveillée un matin et avait vu que le document non modifié avait été publié sur le site Web du CDC dans sa forme originale et comportait des erreurs.

Dans une déclaration jeudi soir, le directeur du CDC, le Dr Robert Redfield, a déclaré à CNN: “Les directives, coordonnées en collaboration avec le groupe de travail sur le coronavirus de la Maison Blanche, ont reçu l’attention, la consultation et la contribution appropriées des experts du groupe de travail.”

Un haut responsable fédéral de la santé proche du processus avait précédemment déclaré à CNN que le changement soudain des directives de test de Covid-19 était le résultat de la pression de l’administration Trump, affirmant: “Cela vient du haut vers le bas”.

L’amiral Brett Giroir, coordinateur des tests de coronavirus de la Maison Blanche, a déclaré dans un briefing juste après les changements d’août que les mises à jour des lignes directrices étaient “une action des CDC”, déclarant: “Comme toujours, les lignes directrices ont reçu l’attention, la consultation et la contribution appropriées des experts du groupe de travail. – et je veux dire les experts médicaux et scientifiques. “

“Il n’y a aucune directive du président Trump, du vice-président ou du secrétaire (Santé et Services sociaux) sur ce que nous devons faire”, a déclaré Giroir à l’époque.

Giroir a déclaré que les membres du groupe de travail sur le coronavirus de la Maison-Blanche avaient approuvé le document de directives de test lors d’une réunion du groupe de travail en août.

Le membre du groupe de travail, le Dr Anthony Fauci, directeur de l’Institut national des allergies et des maladies infectieuses, a confirmé à CNN qu’il était sous anesthésie générale pour une chirurgie des cordes vocales lors de cette réunion du groupe de travail.

Guide de test mis à jour à nouveau

Avant la mise à jour des directives, le site Web du CDC a déclaré: «Le dépistage est recommandé pour tous les contacts étroits de personnes atteintes du SRAS-CoV-2. En raison du risque de transmission asymptomatique et pré-symptomatique, il est important que les contacts des personnes atteintes du SRAS -CoV-2 soit rapidement identifiée et testée. “

Le site a été modifié le 24 août pour indiquer: «Si vous avez été en contact étroit (à moins de 6 pieds) d’une personne infectée par le COVID-19 pendant au moins 15 minutes mais que vous ne présentez pas de symptômes, vous n’avez pas nécessairement besoin d’un test à moins que vous ne soyez une personne vulnérable ou que votre fournisseur de soins de santé ou les autorités nationales ou locales de la santé publique vous recommandent d’en prendre un. “

Fauci dit qu'il était en chirurgie lorsque le groupe de travail a discuté des directives de test des CDC
Vendredi, le site Web du CDC a de nouveau été mis à jour, soulignant maintenant que toute personne ayant été en contact avec une personne infectée devrait être testée.

“En raison de l’importance de la transmission asymptomatique et pré-symptomatique, cette orientation renforce encore la nécessité de tester les personnes asymptomatiques, y compris les contacts étroits d’une personne avec une infection par le SRAS-CoV-2 documentée”, dit-il.

<< Le dépistage est recommandé pour tous les contacts étroits de personnes infectées par le SRAS-CoV-2. En raison du risque de transmission asymptomatique et pré-symptomatique, il est important que les contacts des personnes infectées par le SRAS-CoV-2 soient rapidement identifiés et testés, "lit maintenant le site.

Des tests viraux sont recommandés pour diagnostiquer l’infection d’individus symptomatiques et asymptomatiques, pour guider la recherche des contacts, les options de traitement et les exigences d’isolement, dit-il. Les directives indiquent que même si les personnes ne présentent pas de symptômes, elles ont toujours besoin d’un test si vous avez été en contact étroit – par exemple à moins de 6 pieds – d’une personne infectée par un coronavirus pendant au moins 15 minutes.

Les directives mises à jour du CDC indiquent maintenant que les personnes exposées au coronavirus n'ont peut-être pas besoin d'être testées

«Dans les régions où il y a un petit nombre de nouveaux cas et une propagation limitée, votre service de santé publique peut demander qu’un petit nombre de« personnes en bonne santé »asymptomatiques soient testées», indique le guide. «S’il y a une propagation significative du virus dans votre communauté, votre service de santé publique peut demander qu’un nombre important de« personnes en bonne santé »asymptomatiques soient testées afin d’aider à arrêter la propagation du virus.»

Redfield du CDC avait noté le changement à venir devant un sous-comité des crédits du Sénat mercredi, disant: “Nous n’avons jamais recommandé contre les tests asymptomatiques. Vous verrez dans la clarification que nous expliquons très clairement que la transmission asymptomatique et présymptomatique est importante, et la rend très clairement si vous avez été exposé à quelqu’un, vous devez être testé et les contacts recherchés. “

Dans ses scénarios de planification pandémique, le CDC affirme que sa meilleure estimation actuelle est que 40% des infections sont asymptomatiques et 50% de la transmission se produit avant l’apparition des symptômes.

Plus de rapports de pression sur les agences de santé

Le changement de test n’est pas le seul rapport d’ingérence politique dans les agences de santé américaines par des responsables de l’administration.

HHS a déclaré que le porte-parole prendra un `` congé de deux mois '' suite à des excuses pour une diatribe chargée de conspiration
CNN a rapporté cette semaine que des responsables de la communication nommés par Trump au HHS avaient poussé à changer le langage des rapports scientifiques hebdomadaires publiés par le CDC afin de ne pas saper le message politique du président Donald Trump, selon un responsable fédéral de la santé. Politico a d’abord signalé les pressions exercées sur le CDC concernant ces rapports.

Un haut responsable de l’administration a déclaré à CNN que l’ancien responsable de la campagne Trump devenu porte-parole du HHS Michael Caputo et son équipe avaient exigé de voir les rapports du CDC avant leur publication. Les responsables du HHS avaient défendu la demande, affirmant que le CDC tombait sous l’égide de l’agence et que toutes les communications et tous les documents publics devaient être effacés au sommet.

Caputo prend un congé de deux mois de son poste, a annoncé mercredi HHS, un jour après s’être excusé pour une diatribe chargée de théorie du complot qu’il a lancée contre des scientifiques du gouvernement de carrière dans laquelle il les a accusés de «sédition» et de travail pour saper Trump. .

Redfield du CDC a déclaré lors de l’audience sur les crédits du Sénat cette semaine, “à aucun moment l’intégrité scientifique du MMWR n’a été compromise” – se référant au rapport hebdomadaire sur la morbidité et la mortalité du CDC.

“Je peux dire que, sous ma surveillance, il ne sera pas compromis”, a déclaré Redfield.

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